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杨新华

吉林省著名呼吸病专家,中西医结合治疗间质性肺炎课题组专家,原...[详细]

李银平

吉林省著名呼吸病专家,从事内科临床四十余载,在呼吸系统疑难危...[详细]

拷问支气管哮喘的防与治

  问:长期使用氨茶碱对肝肾有没有损害?
  由于氨茶碱不仅具有扩张支气管的作用,还有抗炎及免疫调节作用。目前,很多人都采用长期口服小剂量氨茶碱来治疗哮喘,其有效小剂量为6~10毫克/千克/天,血浆茶碱浓度达5~10毫克/升即为有效浓度。在此剂量范围内给药,再根据血药浓度调整用药剂量,不仅治疗有效,并可显著减少对肝肾功能的损害作用。肝肾功能不全的患者应慎用。
  问:哮喘病人能不能吃海鲜?
  许多哮喘病人吃海鲜后直接或间接引起哮喘发作,对此,病人要避免再吃同类海鲜。每个病人的海鲜过敏原不完全相同,并不是避免所有的海鲜。对过敏的海鲜种类,哮喘病人可以有计划地进行脱敏:当哮喘半年未发作后,就可吃少量海鲜,然后逐渐增加到常吃量,如虾类脱敏,第1周吃1~2只,第2周吃2~4只,第3周吃4~8只,第4周吃10只左右。病人通过此过程逐渐对食物免疫耐受了,起到了脱敏的作用。
  问:哮喘的触发因素具体有哪些?
  医学上把能够引起支气管哮喘发作的各种因素称为触发因素,其内容主要包括以下方面:
  吸入引起哮喘的过敏原,如尘螨、屋尘、霉菌、花粉、羽毛、蚕丝、鸽子粪、蟑螂粪等。有哮喘患者的家庭要尽可能消除含有这些过敏原的物品,如去除地毯,不养宠物,不放置长毛绒装饰品,远离鲜花等。
  呼吸道病毒感染,许多哮喘发作都与呼吸道感染有关。
  细菌感染,如鼻窦炎、扁桃体炎、龋齿等也是诱发因素,哮喘者应根治这些疾病。
  食物诱发,如牛奶、鸡蛋、鱼虾、香料等,有些患者食入会引起哮喘发作,对此,患者应进行食物脱敏治疗。吸入刺激物,如灰尘、烟、刺激性气味等,应予以回避。
  气候、运动和精神因素,如气温突然变冷或气压降低时、剧烈运动后或遇到精神刺激因素等,故气候变化时更要避免过劳、淋雨、奔跑及精神情绪方面的刺激。
  药物因素,主要是阿司匹林、心得安等,应避免服用。


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