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新闻动态

杨新华

吉林省著名呼吸病专家,中西医结合治疗间质性肺炎课题组专家,原...[详细]

李银平

吉林省著名呼吸病专家,从事内科临床四十余载,在呼吸系统疑难危...[详细]

说一说支气管哮喘的防与治

  支气管哮喘的表现
  支气管哮喘典型的临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷,或久治不愈的慢性咳嗽,常与接触花粉、动物皮毛,吸入一些异味的气体,剧烈运动以及上呼吸道感染有密切关系。在重症哮喘急性发作时,患者可表现出焦虑不安、烦躁、大汗、端坐呼吸、呼吸频率增加,医生检查时可听到患者双肺响亮而弥漫的哮鸣音,更严重者意识变得模糊不清,脉率减弱,如不及时救治,将会危及生命。如果在疾病早期没有给予正确的诊断和规范化的治疗,后果是十分可怕的。
  哮喘的防治现状
  我国在哮喘控制方面形势也十分严峻。据介绍,在我国有33%的哮喘患者过去一年中因哮喘而需要住院或急诊治疗;58%的患者因哮喘而误工;79%的哮喘患者无法进行正常的运动和休闲活动;63%的患者不得不因哮喘而改变自己原来的生活方式;68%的患者因哮喘夜间睡眠受到影响;74%的患者因哮喘无法进行正常的体力活动。
  着名呼吸疾病专家钟南山院士指出:《全球哮喘防治创议指南》的实施仅覆盖中国约1。33%的部分大中城市的患者,在我国大城市只有6%的哮喘患者接受了哮喘规范化治疗所推荐的吸入性糖皮质激素治疗。如此看来,我国哮喘的防治工作,任重而道远!
  治疗要规范
  在自己日常的诊疗工作中,对规范治疗也是颇有体会。有一位外地来京求医的老年患者,因慢性咳嗽多方治疗无效前来我院,经各方面检查和支气管激发试验,确诊为哮喘,并给予规范化糖皮质激素和长效b2激动剂治疗而好转。临走前我们反复强调,一定要坚持长期吸入激素治疗,它是治疗哮喘所致气道慢性炎症最有效的药物,是治本的药物。一个月以后他又返京就医,他说:“我按医生的嘱咐吸了两周,清晨夜间症状明显好转。我觉得好了,没症状了,就不想吸了。周围的人都说用激素副作用大,可引起骨头坏死和肥胖,我也担心,尤其年龄大了,顾虑更多。结果停了两周药又犯病了。”其实,吸入激素,既可减轻药物的全身副作用,又可减小用药剂量。我们这样给他做了哮喘相关治疗药物的教育后,按规范治疗,现病情好转且稳定。
  还有一位中年女性,做翻译工作,患有哮喘。有一次参加了我院组织的哮喘之家活动,她才明白哮喘是一种气道慢性炎症疾病,这种炎症不同于微生物感染所致的炎症,使用抗生素治疗无效,必须使用吸入激素及其他支气管扩张药物才能控制炎症,解除症状。由于她配合治疗,几年来坚持吸入糖皮质激素,治疗效果极佳。现在她总是带上吸入药物到世界各地工作。
  我们衷心地希望通过医护人员和患者的共同努力,使哮喘患者解除疾病的烦恼,让他们健康愉快地生活和工作。


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