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新康名医堂

韩巍 主任医师

杨新华

吉林省著名呼吸病专家,中西医结合治疗间质性肺炎课题组专家,原......[详细]

韩巍 主任医师

李银平

吉林省著名呼吸病专家,从事内科临床四十余载,在呼吸系统疑难危......[详细]

老年支气管扩张的预防方法

  我国为了预防老年支气管扩张这类疾病,促进人民健康,采取了一系列公共卫生措施。

  1、首先开展健康教育,提高人群免疫水平,预防疾病,有组织地进行预防接种。消除诱发因素;增进健康、提高抗病能力,注意合理营养和膳食;经常进行体格锻炼,培养良好的行为与生活方式;保持良好的心态和社会适应能力。环境保护,对大气、水源、土壤、食品采取保护措施,制定环境保护法规及卫生标准,创造并维护有益于身心健康的自然环境和社会环境,减少致病因素。

  2、其次应做好临床前期预防,即在疾病前期做好早期发现早期诊断早期治疗的预防工作,以控制疾病的发展和恶化,防治疾病的复发或转为慢性,应进行定期健康检查,早期发现和诊断。如麻疹、百日咳、卡介苗等疫苗的预防接种。对结核病人应早隔离早治疗,并通过医生指导合理使用抗生素。治疗慢性副鼻旁窦炎及扁桃体炎,注意防止异物吸入气管,一旦发现立即经纤支镜取出。

  3、防治支气管炎。对已患病患者,应防止或减少呼吸道道感染的发生,保持呼吸道通畅和痰液引流,合理使用抗生素。病灶位置局限,反复咯血内科治疗效果差者应做手术切除治疗。

  4、危险因素及干预措施:在生理功能上,老年随年龄增长,器官功能逐渐下降,机体调节机制作用降低。呼吸生理方面表现在防御反射减弱,如咳嗽反射,细胞介导的免疫力下降,支气管纤毛运动减弱,从而增加呼吸道感染机会,肺及胸廓弹性减弱,导致胸廓及肺弹性回缩减弱,肺周边肺泡萎陷,解剖分流增加,通气血流比例失调,气道阻力增加,气体分布不均。老年肺组织纤维化,毛细血管床减少,弥散量减少,均致呼吸功能下降,机体缺氧,防御功能下降。在心理上,晚年由于家庭及社会环境变迁等因素影响,会表现出不同性质上的行为障碍,如孤独感多疑感、自卑感、抑郁感、情绪不稳等。

  5、建立全社会的关怀和保障组织,实行全方位的照料,不仅限于疾病,要考虑到物质、精神、社会自然环境等因素的影响,包括整个老年幸福生活的全部,包括通过组织老年开展各种有益身心健康的文体活动、互助互济活动等。

  6、社区干预:首先建立健全老年健康档案和系统管理工作,根据社区内老年健康状况和生存质量差异及所需服务内容的不同,对其进行调查,并对调查获得的资料进行科学的分析和评价,在此基础上建立老年健康档案,同时通过对社区内的老年的登记建册,健康检查,对其生活自理能力,年龄患病情况的不同,分别给予不同的医疗保健监护,实行分级的系统管理和提供从健康教育、心理咨询到住院门诊治疗、日常生活护理等一系列的连续的卫生保健措施。同时,建立健全老年社会保健网。社区老年系统管理工作需要全社会各部门的支持和配合,社区医生应负主要责任,需要与社区内卫生及非卫生部门通力协作,建立和健全老年社区保健网。除卫生部门外,从中央到地方各级政府都建立老年工作办事机构,以协调和支持老年保健工作。


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