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新康名医堂

韩巍 主任医师

杨新华

吉林省著名呼吸病专家,中西医结合治疗间质性肺炎课题组专家,原......[详细]

韩巍 主任医师

李银平

吉林省著名呼吸病专家,从事内科临床四十余载,在呼吸系统疑难危......[详细]

哮喘病发作 用药也要分缓急

  治疗哮喘要在医生的指导下规范治疗,但哮喘也有急性期发作的哮喘而缓解期发作的哮喘,在不同时期治疗哮喘,用药上是有所不同的。
  急性期:
  1、短效β2-受体激动剂,如沙丁胺醇气雾剂(万托林)。可在数分钟内迅速缓解患者病情,是缓解轻至中度急性哮喘症状的首选药物。
  2、抗胆碱药物,如爱全乐。可起到舒张支气管的作用,多数与β2-受体激动剂联合使用。
  3、全身用糖皮质激素,是目前最有效的控制气道炎症药物,但口服、静脉均副作用大,只有在上述药物没有效果且症状较重时,医生才会考虑给病人使用。
  4、茶碱类,如氨茶碱、茶雨过天碱缓释片。具有舒张支气管平滑肌以达到平喘的效果,但另一方面茶碱过量亦可引起心律失常、血压下降、甚至死亡。必须严格遵照医嘱,以免中毒。
  缓解期:
  一般经过上述药物的治疗,哮喘急性发作期的气促、喉中哮鸣可以缓解。哮喘症状缓解后,患者能正常如平时能跑能跳,这便叫做缓解期,这时不能自行停药,反而更需要在医生的指导下进行治疗。
  这个阶段一般使用表面激素(如辅舒酮气雾剂),或表面激素与β2-受体激动剂复合剂(如舒利迭)。待哮喘完全缓解并稳定3个月以上,在医师指导下逐渐减少药量。


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