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韩巍 主任医师

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韩巍 主任医师

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吉林省著名呼吸病专家,从事内科临床四十余载,在呼吸系统疑难危......[详细]

无症状性哮喘可有气道炎症存在

  青少年无症状性哮喘,炎症可长期存在
  据荷兰专家报道,青年特应性哮喘病人在临床缓解期,仍有气道炎症持续存在。
  消息来源
  据9月份的《美国呼吸和重症监护医学》杂志(the American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine)报道,来自鹿特丹大学医院的Leon M.van den Toorn 博士和同事研究发现,在青春发育期,特应性哮喘症状常减轻甚至消失。然而,在以后的日子,一定比例的病人出现症状反复。
  为了解在缓解期是否存在气道炎症,他们选取了21例病人(年龄在18至25岁),这些受试者临床症状已完全消失,在一年内未服用哮喘治疗药物,同时选取21例正在发病的病人及18例健康人作为对照。
  研究人员测定了患者的呼出气中NO水平,并进行了乙酰甲胆碱和环磷酸腺苷(AMP)激发试验。结果发现,缓解组(18.9ppb)呼出气中NO水平几何平均数明显高于健康对照组(1.0ppb),但与发病组(21.9ppb)相似。缓解组对AMP和乙酰甲胆碱的气道反应性明显高于健康对照组,但比发病组低。另外,呼出气中NO水平与对AMP反应性之间存在显著联系,但其与乙酰胆碱则无。
  结果
  鉴于上述发现,Van den Toorn 博士认为,对于临床上的亚临床气道炎症病人,将来发展成症状性哮喘的危险性较大,对于这些病人,是否应该进行短期或长期随访及持续抗炎治疗,尚存在争议。


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