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韩巍 主任医师

杨新华

吉林省著名呼吸病专家,中西医结合治疗间质性肺炎课题组专家,原......[详细]

韩巍 主任医师

李银平

吉林省著名呼吸病专家,从事内科临床四十余载,在呼吸系统疑难危......[详细]

7成哮喘患者仍在寻“秘方”

  据了解,现在呼吸内科门诊只有3成左右的哮喘患者治疗走上“正轨”,其余7成患者仍旧徘徊不定,试图寻找哮喘病的所谓治疗“秘方”,想彻底“去根”。医生说,这对哮喘患者来说,将是非常危险的行为。
  哮喘——呼吸科的“高血压”
  在呼吸科门诊,对于有些下不了决心接受哮喘病要终生治疗的患者,医生常常习惯问这样一句话:“现在如果有人告诉您,高血压不用每天检测血压,吃三个月到半年祖传秘方就能彻底好了。高血压能去根儿,您相信吗?”相当一部分哮喘患者都会脱口而出:“如果十几年前这样说,或许还有许多人相信,现在高血压病人都知道,即便血压正常了,还得吃药呢。这一准儿是骗人的,千万不能相信。”可当医生告诉他们:“哮喘病就是呼吸科的‘高血压’,许多人都要终生服药、每天要测峰流速值,与哮喘打一个持久战。即便暂时不喘了,还得坚持吃药,坚持治疗。”一些患者开始半信半疑了。
  临床上,哮喘的治疗目标是避免哮喘发作或减少发作次数,阻止或减轻哮喘病向严重阶段的发展,保证病人的生活质量,让病人一直处于相对“无病”状态,即医学上称“哮喘得到控制”。也就是说,通过合理的治疗使哮喘病得到完全缓解,病人能像正常人一样生活和工作,这种治疗效果在医学上被视为“治愈”。医生告诫:正确治疗哮喘,应注意以下几点:
  每天要遵医嘱吃药
  哮喘的药物治疗分为两部分,一种是控制病情、预防发作的药物,另一种是缓解症状的药物。预防药物需要每天规律服用药,并严格遵从医嘱,监测峰流速值。
  预防药物主要使用吸入装置,包括吸入激素等五种药物。其中以吸入激素为最有效的治疗,也是最基本的治疗,其他治疗均为辅助治疗。吸入激素联合其他抗炎药物可以增加疗效,减少吸入激素的用量,从而减少激素的副作用。
  吸入激素副作用极少,因为吸入激素的量极少,是用微克(ug)来计算的。吸入激素是局部用药,不像口服、静脉和肌注全身使用激素那样副作用大。症状得到控制,肺功能改善三个月后,还可在医生的指导下逐渐减量。
  目前国内吸入激素的种类主要有必可酮、普米克、信必可、舒利迭,可根据病情的严重程度,在医生的指导下选用。
  学会掌握吸入器
  药物治疗大多需要使用吸入器装置。吸入装置一般可分为两大类,其中气雾剂较为常用,它是液体的,包括预防发作的必可酮、普米克气雾剂、辅舒酮气雾剂和缓解症状的万托林、喘康素、爱喘乐等常用药物。


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